B 超被广泛应用于妇科和生殖科。B 超有两种类型的检查方法,它们分为腹部 B 超和经阴 B 超。
在生殖领域,经阴道 B 超主要用于以下功能:
① 检查盆腔结构是否正常,子宫形态大小是否正常,卵巢是否畸形,以及是否存在盆腔炎症和盆腔粘连;
② 在月经初期,可以检查卵巢中的基础卵泡数量和大小,以初步评估卵巢储备功能;
③ 在月经中期,通过连续检查可以监测卵泡发育及排卵;
④ 可以检查子宫内膜结构、子宫内膜下血流,选择胚胎种植的最佳时机;
⑤ 怀孕后可以检查胎儿的发育情况;
⑥ 诊断妇科疾病:对于诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫腺肌症、宫外孕、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、输卵管积水等疾病有重要价值。
经阴道 B 超的优缺点:
优点:
① 与腹部探头相比,频率和分辨率明显提高。探头与宫颈及阴道后穹窿密切接触,图像清晰度明显高于经腹超声;
② 无需憋尿,方便快捷,为患者争取时间,而患者无需忍受膀胱充盈的不适;
③ 由于腹部 B 超探头的声束必须穿过腹壁皮肤、肌肉、膀胱、肠道等器官,因此肥胖患者首选阴道超声检查,探头靠近宫颈和穹窿后部,图像明显优于腹部超声。
缺点:
① 阴道探头的焦点区域在10厘米以内。经阴道超声不能全面显示中晚期妊娠、大型子宫肌瘤、大型盆腔肿瘤等;
② 阴道探头需要放入阴道内进行操作,所以禁止处女和阴道畸形患者使用。
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