妈眯缘备孕

为什么说“多囊”是复杂疑难?

多囊卵巢综合征(PCOS)的临床表现包括:①排卵稀发(月经稀发、闭经、不规则出血、不孕);②高雄激素血症;③卵巢多囊样改变。还可以伴随肥胖、胰岛素抵抗(30%~70%)、血脂紊乱等,这些代谢异常都是2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌发病的高危因素。

不得不说,PCOS 是对需要准备怀孕的姐妹的生育能力最直接的威胁。大约70~90%的排卵障碍、75%的无排卵性不孕是由 PCOS 引起;同时,研究显示,PCOS 对妊娠结局存在负面影响:

● 妊娠早期:主要表现为自然流产率增高,这与高促黄体生成素(LH)水平、高胰岛素水平、高雄激素水平、高纤溶酶原活化抑制因子活性等有关;

● 妊娠中晚期:糖耐量受损、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、先兆子痫疾病高发,医源性的早产和剖宫产的发生率也增加;

● 辅助生殖过程:体外受精(IVF)移植成功率、怀孕率、活产率均低,流产率高,妊娠并发症多;同时,患卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率要高于正常女性。

PCOS and Infertility - Causes, Effects on fertility, and Complications 多囊卵巢综合征(PCOS)和不孕不育 表现 并发症

还有最最重要的长期健康问题:

● PCOS 患者的子宫内膜长时间暴露在没有孕激素拮抗的雌激素刺激下,内膜长时间处于增生期或增长过快,而且没有内分泌变化,未来患子宫内膜癌的风险比正常女性高3倍;

● 患2型糖尿病、肥胖、心血管疾病的风险是正常人的3~6倍;即使除去年龄以及肥胖等混杂因素,PCOS 患者代谢综合征的发病率也会比正常人高出5倍。

● 30岁以后高血压发病率开始增加,30~45岁达到正常同龄人的3~5倍,绝经后期亦是正常人群的3倍。

另外,随着多毛、痤疮、脱发、肥胖、性欲下降、不孕等因素,还会增加 PCOS 姐妹的心理压力,让患者出现抑郁状态,甚至出现更严重的心理健康问题。

所以 PCOS 是贯穿女性的一生,复杂疑难,时时刻刻都要引起姐妹们的注意!